護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要基石，在維護(hù)和促進(jìn)人民群眾的健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。在新冠肺炎相關(guān)救治工作中，特別是重癥治療當(dāng)中，更多專業(yè)的護(hù)士力量作為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的中流砥柱，奔赴前線抗擊疫情，對提高治愈率、降低病亡率發(fā)揮著重要的作用。此外，隨著我國老齡化社會的到來，老年人的護(hù)理、居家護(hù)理以及安寧療護(hù)，包括母嬰護(hù)理等各方面，也都離不開護(hù)理人員的工作。

護(hù)理需求不斷激增的同時，完善護(hù)理人才培養(yǎng)體系，創(chuàng)新護(hù)理人才培養(yǎng)模式，提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量至關(guān)重要。那么發(fā)展高層次護(hù)理教育有何現(xiàn)實意義？護(hù)理專碩招生培養(yǎng)特色有哪些？護(hù)理專碩人才多元化職業(yè)發(fā)展何解？我們一起來看。

01 護(hù)理專碩人才培養(yǎng)的重要意義

在傳統(tǒng)觀念里，醫(yī)生是醫(yī)療活動的“主導(dǎo)者”，護(hù)理人員只是“配合與輔助”。人們普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)后需要繼續(xù)深造，拿到碩士、博士學(xué)位再投入工作是理所應(yīng)當(dāng)。但實際上，在醫(yī)療工作中，護(hù)理專業(yè)人員貢獻(xiàn)不亞于醫(yī)生，也很有必要繼續(xù)學(xué)習(xí)深造提高護(hù)理專業(yè)實踐能力。

國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，十年來，我國護(hù)士數(shù)量以平均每年8%的幅度增加。截至2021年底，我國的護(hù)士隊伍已達(dá)到501.8萬人，醫(yī)護(hù)比發(fā)展到1:1.17。

護(hù)士已成為當(dāng)前我國占比最高的衛(wèi)生技術(shù)人員，但護(hù)理專業(yè)人才缺乏的問題仍普遍存在。據(jù)中華護(hù)理學(xué)會理事長吳欣娟介紹，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2020年世界護(hù)理狀況報告》顯示，2018年全球每千人擁有護(hù)士數(shù)量為3.69人。其中，美洲區(qū)域數(shù)量達(dá)8.34人，歐洲區(qū)域數(shù)量達(dá)7.93人，而我國每千人口注冊的護(hù)士數(shù)量在2021年底才達(dá)到3.56人。

護(hù)理隊伍的整體水平，在很大程度上影響著“健康中國”建設(shè)進(jìn)程的推進(jìn)。

正如《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》提出“要拓展護(hù)理服務(wù)，讓護(hù)理工作在各個領(lǐng)域當(dāng)中能夠更好地為人民健康服務(wù)，來適應(yīng)人民群眾的健康需求”，為適應(yīng)我國醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展以及民眾的迫切需求，培養(yǎng)應(yīng)用型、專科型護(hù)理專門人才，提高護(hù)理人才整體素質(zhì)和專業(yè)能力迫在眉睫。由于發(fā)展高層次護(hù)理教育具有“提高醫(yī)療質(zhì)量、保證患者安全”“推動護(hù)理科技創(chuàng)新”“建立公平連續(xù)健康服務(wù)體系”等重要意義，培養(yǎng)護(hù)理專碩這一環(huán)節(jié)在加強(qiáng)護(hù)士隊伍的建設(shè)工作中顯得格外重要。

02 近三年的招錄情況

為適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展對護(hù)理人才的迫切需求，各培養(yǎng)單位不斷完善護(hù)理人才培養(yǎng)體系，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，提高培養(yǎng)質(zhì)量。截至2021年底，我國在護(hù)理學(xué)一級學(xué)科下招收碩士（含學(xué)術(shù)型和專業(yè)型）的院校約120余所、博士院校28所。研招網(wǎng)碩士專業(yè)目錄顯示，2023年共124個招生單位招收護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生。

從部分招生單位近幾年的招生計劃人數(shù)和擬錄取人數(shù)的變化來看，護(hù)理專碩呈現(xiàn)出一定的擴(kuò)招趨勢。

部分招生單位近三年招生計劃人數(shù)統(tǒng)計

數(shù)據(jù)來源：各招生單位官網(wǎng)

部分招生單位近三年擬錄取人數(shù)統(tǒng)計

數(shù)據(jù)來源：各招生單位官網(wǎng)

從國家線變化來看，護(hù)理專碩國家線呈現(xiàn)出波動上漲趨勢，單科分?jǐn)?shù)線也略有提高。同時，各招生單位招生復(fù)試分?jǐn)?shù)線總體呈現(xiàn)上升趨勢，個別招生單位復(fù)試分?jǐn)?shù)線漲幅明顯。

（圖源：研招網(wǎng)）

（圖源：研招網(wǎng)）

部分招生單位近三年招生專業(yè)復(fù)試分?jǐn)?shù)線統(tǒng)計

數(shù)據(jù)來源：各招生單位官網(wǎng)

03 護(hù)理專碩的培養(yǎng)與研究

道德素養(yǎng)與專業(yè)技能培養(yǎng)并重

由中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院研究團(tuán)隊完成的《護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床培養(yǎng)目標(biāo)體系的初步構(gòu)建》指出，MNS（護(hù)理專業(yè)碩士）的培養(yǎng)目標(biāo)包含“素質(zhì)要求、知識要求和技能要求”三個方面。素質(zhì)要求包括思想政治素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。其中，具有批判性思維意識、團(tuán)隊精神和跨學(xué)科合作意識，以及具有促進(jìn)專業(yè)發(fā)展的意識和創(chuàng)新意識，都被單獨羅列出來。在知識和技能要求中，除了護(hù)理基礎(chǔ)知識和技能，還專門明確了護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研、信息學(xué)相關(guān)內(nèi)容。研究生在臨床上的培養(yǎng)比較注重科研能力，以及病案分析、護(hù)理計劃制定、護(hù)理講課等方面能力。

此外，在全球工業(yè)革命4.0和生命科學(xué)革命3.0的背景下，醫(yī)療逐漸向智能化方向發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)的目標(biāo)從單純的疾病診治轉(zhuǎn)向維護(hù)與促進(jìn)健康，人們期盼有更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，“新醫(yī)科”由此應(yīng)運而生。而培養(yǎng)能夠運用交叉學(xué)科知識和以大數(shù)據(jù)、人工智能為代表的信息技術(shù)解決多樣化健康服務(wù)問題和科學(xué)前沿問題的高層次護(hù)理創(chuàng)新人才，正是“新醫(yī)科”建設(shè)對護(hù)理高等教育提出的新要求。北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長尚少梅表示，高學(xué)歷護(hù)理人才應(yīng)當(dāng)既有良好的臨床能力，又擁有評判思維。由此可見，能在觀察病情后做出判斷，為醫(yī)生的決策提供第一手資料；能夠通過獨立思考發(fā)現(xiàn)和排查危險、及時實施專業(yè)處置的護(hù)士更符合未來需要。

研究方向多樣，可選范圍廣

由于培養(yǎng)目標(biāo)重點不同，各招生單位設(shè)置的護(hù)理專碩研究方向多樣。

上海中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究方向較為細(xì)致，如臨床護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)與護(hù)理管理、急危重癥護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、腫瘤護(hù)理、循證護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、普外科圍手期快速康復(fù)、精神科護(hù)理、安寧療護(hù)、護(hù)理安全、老年健康與需求評估等。

甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院設(shè)置內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦兒護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、急危重癥護(hù)理、循證護(hù)理、護(hù)理管理等7個研究方向。

遵義醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院設(shè)有老年護(hù)理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、心理護(hù)理學(xué)等研究方向（詳見下表）。

考生需注意的特別報考條件

護(hù)理碩士招生對象一般為學(xué)士學(xué)位獲得者或具有同等學(xué)力者，并要求已通過注冊護(hù)士資格考試。另外，并非只有護(hù)理學(xué)專業(yè)的考生可以報考護(hù)理專碩。中國醫(yī)科大學(xué)在《2023年統(tǒng)招碩士研究生招生章程》中明確：護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位（專業(yè)代碼為“105400”）接收本科畢業(yè)專業(yè)為護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)考生報考。

同時，有些招生單位在學(xué)歷、英語水平、工作經(jīng)歷等方面設(shè)置報考條件，如山西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院在《2023年招收攻讀碩士學(xué)位研究生專業(yè)目錄》中明確：護(hù)理（105400）只招收參加全國普通高考錄取為護(hù)理學(xué)本科起點的考生；復(fù)試時CET-6須達(dá)到425分及以上；具有三年及以上臨床工作經(jīng)驗者優(yōu)先。

（圖源：山西醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院）

考生可結(jié)合自己的實際情況，仔細(xì)研讀招生單位的招生宣傳材料，考慮招生情況、報考條件和具體研究方向，參考?xì)v年錄取分?jǐn)?shù)等綜合選擇。

04 護(hù)理專碩人才的多樣化職業(yè)選擇

護(hù)理專碩是高級護(hù)理實踐人才的生力軍，是未來從事專科護(hù)理、整體護(hù)理、護(hù)理教學(xué)與護(hù)理科研等多個領(lǐng)域的專家。因此，護(hù)理碩士人才職業(yè)選擇多樣化。

在傳統(tǒng)觀念中，護(hù)士主要負(fù)責(zé)基礎(chǔ)照護(hù)工作。而如今，高學(xué)歷護(hù)理人才不斷壯大護(hù)理隊伍，為人民群眾提供全生命周期的健康服務(wù)，包括咨詢、預(yù)防、保健、治療、護(hù)理、康復(fù)等多方面。中日友好醫(yī)院護(hù)理部副主任鄭智表示，現(xiàn)在的護(hù)士有很多機(jī)會接受專業(yè)化培訓(xùn)，成為不同領(lǐng)域的專科護(hù)士，對患者的幫助也不再局限于門診和住院期間。例如，呼吸專科護(hù)士可以通過科普宣教幫高危人群預(yù)防慢性呼吸系統(tǒng)疾病，面對患者的咨詢能給出專業(yè)的解答，甚至能為患者慢病管理給出指導(dǎo)建議，既滿足了患者的需求，也在一定程度上減輕了醫(yī)生的負(fù)擔(dān)。

從醫(yī)院到社區(qū)再到家庭，護(hù)理服務(wù)在延伸。護(hù)士的工作地點逐漸拓展到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系涵蓋的各類機(jī)構(gòu)，如衛(wèi)生事業(yè)部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、康復(fù)中心等。醫(yī)生、護(hù)士以及其他健康工作人員的關(guān)系，也轉(zhuǎn)變?yōu)椤岸帱c合作”——在未來，護(hù)士可是護(hù)理院和養(yǎng)老院的核心服務(wù)者與管理者；可在為臨終照護(hù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員提供專業(yè)培訓(xùn)；在病人家中和家屬共同商討手術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理計劃；在互聯(lián)網(wǎng)大廠中給員工做健康指導(dǎo)和宣教；在企業(yè)研發(fā)部門給予健康相關(guān)產(chǎn)品服務(wù)的開發(fā)者指導(dǎo)意見；參與城市建設(shè)部門關(guān)于殘障人士的公共設(shè)施的設(shè)計......;

我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（圖源：國家衛(wèi)健委）

此外，臨床護(hù)理中很多實際問題需要通過科研進(jìn)行解決和驗證，因此需要解決護(hù)理實際問題、帶動科室科研氛圍的高級護(hù)理實踐人才參與其中。同時，護(hù)理專碩肩負(fù)著護(hù)理臨床科學(xué)研究的重任，在未來崗位中將承擔(dān)對下級護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、臨床教學(xué)等任務(wù)，較高的護(hù)理教學(xué)水平是今后護(hù)理教學(xué)事業(yè)傳承和發(fā)展的基礎(chǔ)。

05 關(guān)于報考，學(xué)姐有話說

研招網(wǎng)邀請到協(xié)和醫(yī)學(xué)院的張學(xué)姐，為大家分享一些備考經(jīng)驗。

考研原因：報考護(hù)理專碩的主觀原因是為了提升專業(yè)技能和科研能力，客觀原因是為了提高自己在行業(yè)中的競爭力。如果學(xué)弟學(xué)妹想從事護(hù)理管理、教育或者科研工作，還是比較推薦考研繼續(xù)深造的，攻讀研究生期間更廣闊的平臺、豐富的教學(xué)資源、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍都會加深理論知識的學(xué)習(xí)，也會有更多優(yōu)質(zhì)實踐機(jī)會。

初試備考：首先，大家一定要注意學(xué)校官網(wǎng)信息，如果考試大綱有更新，要及時調(diào)整自己的復(fù)習(xí)方向。

其次，制定科學(xué)的學(xué)習(xí)計劃。在一邊上班/實習(xí)一邊備考的情況下，大家無法全身心投入學(xué)習(xí)。所以，建議制定計劃時進(jìn)行拆解，具體到每月每周再分解到每天。建議大家動態(tài)調(diào)整備考計劃，比如實習(xí)科室和復(fù)習(xí)內(nèi)容相對應(yīng)：實習(xí)輪到腎內(nèi)科，就在此期間認(rèn)真復(fù)習(xí)與腎臟有關(guān)章節(jié)的書，加深這部分的記憶。

最后，注重思考，靈活應(yīng)用。無論是英語還是專業(yè)課，都要積累基礎(chǔ)內(nèi)容再靈活應(yīng)用。知識點需要重復(fù)多遍的記憶，也需要打破每本書的邊界，把知識點串聯(lián)起來，由機(jī)制想臨床表現(xiàn)，由臨床表現(xiàn)想護(hù)理措施。

復(fù)試：一定要有針對性地做復(fù)試準(zhǔn)備，比如突出自己的學(xué)科優(yōu)勢以及在科研方面的思考。針對自己感興趣的科研方向以及目標(biāo)導(dǎo)師，讀一讀代表性經(jīng)典文獻(xiàn)，了解這個領(lǐng)域并且能夠談一談自己的觀點想法。有邏輯、有重點的表達(dá)也很重要，避免簡單羅列、不知所云。復(fù)試是一場研究生候選人的面試，展現(xiàn)出自己已經(jīng)具備了一名研究生應(yīng)有的能力和水平，才是關(guān)鍵。

參考資料：

①國家衛(wèi)生健康委員會：《2022年5月11日新聞發(fā)布會文字實錄》

②新華網(wǎng)：《每千人口將擁有3.8名護(hù)士 未來五年，如何壯大護(hù)士隊伍？》

③中國護(hù)理管理：《我國護(hù)理管理20年的發(fā)展變化與展望》

④生命時報：《我國護(hù)理質(zhì)量不斷提升》

⑤中國護(hù)理管理：《對我國高等護(hù)理教育近20年發(fā)展的回顧與思考》

⑥《護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床培養(yǎng)目標(biāo)體系的初步構(gòu)建》

⑦國家衛(wèi)生健康委員會：《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》

⑧國家衛(wèi)生健康委員會：《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》